期刊简介

               本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊,该杂志由第四军医大学主办,办刊宗旨为:贯彻党和国家卫生工作方针及政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式,反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展,促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面,同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本,105g进口铜版纸印刷,栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。                

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  • 杂志名称:中华神经外科疾病研究杂志
  • 主管单位:第四军医大学
  • 主办单位:第四军医大学第一附属医院
  • 国际刊号:1671-2897
  • 国内刊号:61-1384/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国核心期刊遴选数据库期刊收录:国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中华神经外科疾病研究杂志2016年第02期

儿童原发性椎管内硬膜外Burkitt's淋巴瘤1例

鹿松松;赵清爽;荆俊杰;王守森

关键词:Burkitt淋巴瘤, 硬膜外, 诊断, 治疗
摘要:患儿,男,4岁,因“双下肢无力3 d,加重伴大小便失禁2 d”于2014年4月20日收住我院。入院前3 d患儿无明显诱因出现双侧下肢乏力,进行性加重,不能站立及行走;次日出现大小便失禁。既往无肿瘤病史。入院查体:神志清楚,生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),肝脾肋下未触及;脊柱生理曲度存在,T2~6棘突压痛(+)、叩击痛(+);双下肢肌力0级,肌张力低下,深浅反射消失;双侧巴宾斯基征(-)。血常规和血生化未见异常;胸片、腹部超声未见异常。头颅MRI检查未见明显异常。脊椎MRI示T2~6椎管内占位性病变,考虑出血可能(图1,2)。入院诊断:T2~6椎管内硬脊膜外占位性病变(血肿?肿瘤?)。考虑患儿病情进展快,已发展至急性脊髓横贯性损伤,2014年4月20日急诊全麻下行后正中入路椎管内探查术,术中切开T3~5椎板,见肿瘤位于硬膜外,血供丰富,质地软,包绕硬脊膜囊,与脊膜界限清;病变主体位于T3~5椎体水平,少量延伸至T2及T6椎体水平,全部切除,探查硬膜下无肿瘤侵犯(图3)。病理标本免疫组织化学染色:肿瘤细胞 CD3(-)、过氧化物酶( myeloperoxidase , MPO)(-)、Bcl-2(-)、CD34(-);CD10(+)、Bcl-6(+)、CD20(+)、Ki-67(+)(图4)。病理诊断: Burkitt's淋巴瘤(T2~6椎管内硬膜外)。术后补充检测EBV-lg(+);CT检查示颈、胸、腹及盆腔脏器未见明显异常;骨髓穿刺示骨髓象未见异常。术后第4天,患儿下肢肌力恢复至3级,肌张力稍低下,大小便功能较前稍恢复。后经血液科会诊后,转至血液科化疗。随访1年余,现患儿一般情况可,可行走,大便偶见便秘,小便正常。