期刊简介
本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊，该杂志由第四军医大学主办，办刊宗旨为：贯彻党和国家卫生工作方针及政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式，反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展，促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本，105g进口铜版纸印刷，栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。
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- 杂志名称：中华神经外科疾病研究杂志
- 主管单位：第四军医大学
- 主办单位：第四军医大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-2897
- 国内刊号：61-1384/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
动脉瘤性蛛网膜下腔出血后 SDHC 的危险因素分析
郭芳；张铭；李中振；梁恩和
关键词：分流依赖性脑积水, 动脉瘤性蛛网膜下腔出血, 危险因素, Fisher分级系统
摘要：目的：探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ aneurysmal subarachnoid hemorrhage， aSAH）后分流依赖性脑积水（ shunt-dependent hydrocephalus， SDHC）的危险因素，比较Fisher分级系统中开颅动脉瘤夹闭或血管内栓塞对aSAH后SDHC的影响。方法回顾性分析我院2011年7月至2014年6月收治的768例经开颅夹闭或血管内栓塞治疗的aSAH患者的临床资料，分为分流组（151例）与非分流组（617例）探讨SDHC的危险因素，并根据Fisher分级系统，分析不同治疗方式对SDHC的影响。结果 SDHC发生的危险因素包括：年龄大于等于40岁，Hunt-Hess（ H-H）分级Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级，Fisher分级Ⅲ、Ⅳ级，急性脑积水，脑室内出血（ intraventricular hemorrhage， IVH）。 Fisher分级Ⅱ级的患者，栓塞治疗有较低的SDHC发生率；Fisher分级Ⅳ级的患者，开颅夹闭治疗有较低的SDHC发生率。结论SDHC的高发生率与患者的高龄、较差的起始神经系统状态、急性脑积水、脑室内出血有关。 Fisher分级Ⅱ级的患者选取栓塞治疗，Ⅳ级的患者选取夹闭治疗，可明显降低SDHC发生，改善患者预后；Fisher分级Ⅰ、Ⅲ级的患者，两种治疗方式对SDHC的发生无影响。
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