期刊简介
本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊，该杂志由第四军医大学主办，办刊宗旨为：贯彻党和国家卫生工作方针及政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式，反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展，促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本，105g进口铜版纸印刷，栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。
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- 杂志名称：中华神经外科疾病研究杂志
- 主管单位：第四军医大学
- 主办单位：第四军医大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-2897
- 国内刊号：61-1384/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
急性硬膜外血肿清除术后继发大面积脑梗塞的多因素Logistic成因分析
胡连水；王文浩；林洪；郁毅刚；李君；黄巍；林俊明；罗飞
关键词：急性硬膜外血肿, 脑疝, 脑水肿, 创伤性大面积脑梗塞, Logistic回归分析
摘要：目的 探讨急性硬膜外血肿致脑疝患者出现大面积脑梗塞、脑水肿的相关危险因素,为决定是否行去/扩大骨瓣减压术提供临床参考.方法 对176例急性硬膜外血肿致脑疝行开颅清除硬膜外血肿/去骨瓣减压术患者的临床资料进行回顾性研究,就术后因继发大面积脑梗赛/脑水肿以至于需再次手术减压的潜在危险因素行多因素Logistic回归分析.结果 32例患者术后继发大面积脑梗塞、脑水肿.统计表明出血部位优势比(odds ratio,OR)为16.48(P =0.003)、术前休克OR为13.78(P =0.002)、脑疝程度OR为7.08(P =0.004)、血肿量OR为7.04(P =0.001)、术前脑疝时间OR为6.41(P ＜0.001)、Glasgow Coma Score(GCS) OR为0.35(P ＜0.053)与之显著相关,而年龄、中线结构偏移程度、血钠、血糖、术中低血压与之无明显相关.结论 颞部血肿、术前休克时间超过30 min、双侧瞳孔散大、血肿量＞100 ml、术前脑疝时间＞90 min以及较低的GCS评分是硬膜外血肿致脑疝患者继发大面积脑梗塞/脑水肿的高危因素.
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