期刊简介
本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊，该杂志由第四军医大学主办，办刊宗旨为：贯彻党和国家卫生工作方针及政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式，反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展，促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本，105g进口铜版纸印刷，栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。
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- 杂志名称：中华神经外科疾病研究杂志
- 主管单位：第四军医大学
- 主办单位：第四军医大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-2897
- 国内刊号：61-1384/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
额颞开颅颞前叶切除术中颞肌处理的技术问题
苏崇德；常鹏飞
关键词：额颞开颅术, 颞肌, 癫痫, 手术
摘要：目的 额颞开颅、颞前叶切除术是外科治疗颞叶癫痫的基本术式,开颅术中颞肌的处理是一个关键环节,如果手术操作不当会产生颞肌萎缩等并发症.本文总结了我们手术的经验,根据额颞区的解剖特点,提出额颞开颅术中颞肌处理的一些基本原则和手术技巧,以预防术后颞肌萎缩等并发症的发生.方法 通过对尸头的额颞区解剖研究和文献复习对颞肌的解剖特点进行分析,对手术进行改进：①额颞皮瓣成型时避免损伤颞浅动脉、面神经额支和颢支;②保留颞肌筋膜在颞骨颞上线上的附着点以便术后颞肌复位固定;③颞肌的剥离要自下而上在骨膜下逆向完整剥离;④保留较宽的肌蒂,不要横断太多的颞肌;⑤避免用单极电刀从颞骨上剥离颞肌.结果 用以上手术技术开颅行颞前叶切除术68例,有3例术后发生颢区疼痛,特别是在咀嚼时疼痛.术后6个月至2年,43例获得随访,无一例发现颞肌萎缩.结论 额颞开颅术中正确处理颢肌及其相关的血管和神经,不仅有利于手术的顺利进行,也可有效的预防颞肌萎缩等并发症的发生.
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