期刊简介
本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊，该杂志由第四军医大学主办，办刊宗旨为：贯彻党和国家卫生工作方针及政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式，反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展，促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本，105g进口铜版纸印刷，栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。
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- 杂志名称：中华神经外科疾病研究杂志
- 主管单位：第四军医大学
- 主办单位：第四军医大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-2897
- 国内刊号：61-1384/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
癫痫性精神障碍的手术治疗
梁树立；蒋虹；李安民；赵明；姚世斌；张志文；傅相平
关键词：癫痫, 精神障碍, 手术治疗
摘要：目的 报道一组癫痫性精神障碍(EPP)手术治疗的经验,探讨手术方法 和疗效.方法 回顾性分析行手术治疗的38例癫痫性精神障碍患者的临床特征、术前检查、手术方式和术后癫痫及精神症状的控制情况.将病例为分三组:发作性精神障碍(PEP)组21例,均行癫痫灶切除术(EZR);非发作性精神障碍(NEP)立体定向手术组(NEPs)4例,行脑深部核团毁损术;NEP开颅手术组(NEPc)13例,行EZR联合胼胝体和双侧扣带回前部切除术,其中11例还行单侧杏仁核切除术.结果 精神症状临床疗效总评量表(CGI)疗效指数评分良好率达到63.2%,其中PEP组和NEPs组中良好率分别为71.4%和75%,明显高于NEPc开颅手术组的46.2%.78.9%(30/38)癫痫预后达到Engle Ⅰ～Ⅱ级,其中NEPs组术后为25%(1/4),明显低于PEP和NEPc组的85.7%和84.6%(P<0.05),而在PEP和NEPc组术后无癫痫发作(Engle Ⅰ)的CGI评分良好率为76.2%,明显高于术后仍有癫痫发作组的38.5%.结论 药物难治的癫痫性精神障碍通过手术治疗可以达到良好的效果,PEP可以行单纯EZR,NEP应当通过分步或联合EZR及立体定向脑深部核团毁损术的方法 进行治疗.
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