期刊简介
本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊，该杂志由第四军医大学主办，办刊宗旨为：贯彻党和国家卫生工作方针及政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式，反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展，促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本，105g进口铜版纸印刷，栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。
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- 杂志名称：中华神经外科疾病研究杂志
- 主管单位：第四军医大学
- 主办单位：第四军医大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-2897
- 国内刊号：61-1384/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
婴幼儿颅脑损伤后大面积脑缺血的临床特征及治疗
王彦刚；赵丽；章翔；费舟；刘卫平；贺晓生；付洛安；张剑宁；蒋晓帆；李兵；曹卫东；高大宽；郭庆东；刘恩渝；林伟
关键词：颅脑损伤, 婴幼儿, 脑梗死
摘要：目的 总结分析婴幼儿颅脑损伤后大面积腩缺血的临床特点. 方法 回顾性研究41例婴幼儿颅脑损伤后大面积脑缺血患者的致伤原因、损伤类型、临床表现,以及救治 方法 和预后状况. 结果 41例患儿中坠落伤24例,占58.5%;新生儿产伤10例,占24.4%,二者合计占82.9%.30例(73.2%)患儿伤后症状进行性加重,11例(26.8%)患儿病情稳定后又分别出现新的症状,复查头颅CT发现大面积脑缺血.而伤后1 d内出现大面积缺血6例,1～3 d出现的23例,3 d至1 w以上出现12例.经颅多普勒(TCD)检测11例大脑中动脉血流峰速(Vm)120 cm/s140 cm/s,2例Vm<30 cm/s.手术治疗34例,主要行颅内血肿清除术、减压术等.41例患儿均接受尼莫同、罂粟碱、丹参、低分子右旋糖酐等不同药物组合治疗.部分病例还给予静脉滴注尿激酶.格拉斯哥预后评级(GOS):恢复良好22例(53.7%);中残8例(19.5%);重残5例(12.2%);植物生存1例(2.44%);死亡5例.死亡率12.2%. 结论 婴幼儿颅脑损伤后大面积脑缺血的病例以坠落伤和新生儿产伤较多见,脑缺血的发生与硬膜下血肿、脑挫裂伤所致的脑血管痉挛有紧密的关系,大面积脑缺血的危害性大,致残、敛死率高,早期的扩张血管和改善循环治疗,是预防和改善颅脑创伤后大面积脑缺血的为有效的治疗 方法 .
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