期刊简介
本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊，该杂志由第四军医大学主办，办刊宗旨为：贯彻党和国家卫生工作方针及政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式，反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展，促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本，105g进口铜版纸印刷，栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。
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- 杂志名称：中华神经外科疾病研究杂志
- 主管单位：第四军医大学
- 主办单位：第四军医大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-2897
- 国内刊号：61-1384/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
急性颅内高压时呼气末正压通气对脑氧代谢的影响
闰润民；李安民；张志文；傅相平；卢亦成
关键词：呼气末正压, 颅内压, 脑灌注压, 脑氧代谢
摘要：目的 观察呼气末正压通气(PEEP)对急性高颅压犬脑氧代谢的影响.方法 8只犬,全麻、机械通气,自体血凝块注入右额叶脑内制成颅内高压模型,静脉滴注脂多糖诱发急性肺损伤,PEEP从0 cmH2O开始每次增加3 cmH2O水柱,直到18 cmH2O,每个水平持续20 min,在左侧额顶部用光纤颅内压探头监测颅内压(ICP)的变化,记录平均动脉压(MAP)并计算脑灌注压(CPP).股动脉、左颈内静脉球部逆行置管采血,行血气分析并计算脑氧摄取(CEO:)和脑动静脉氧含量差(DajO2),分析其与MAP、ICP和CPP的相互关系.结果 随着PEEP的递增,MAP下降,ICP,cPP均有不同程度下降,Da-jO2、CEO2呈上升趋势.血流动力变化与脑氧代谢之间无明显相关性.结论 PEEP通气可改善氧合,但使脑灌注下降,血流动力指标与脑氧代谢指标之间无明显一致性,单用ICP、CPP不能完全判断组织灌注是否充分,有必要监测脑氧代谢,以指导设置PEEP水平.
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