期刊简介
本刊为国内外发行的神经外科专业学术期刊，该杂志由第四军医大学主办，办刊宗旨为：贯彻党和国家卫生工作方针及政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方式，反映我国及世界神经外科学的基础研究和临床技术的重大进展，促进国内、外神经外科学的学术交流。本刊主要涉及神经外科各类疾病的病因及病理、诊断与治疗方面，同时兼顾头颈外科、颌面外科、耳鼻咽喉科、神经影像学等学科的内容。本杂志为国际标准大16开本，105g进口铜版纸印刷，栏目设有述评、专家论坛、论著、论著摘要、经验交流、技术改进、短篇与个案、会议纪要、专题笔谈、讲座、综述、学术动态及教学园地等。
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- 杂志名称：中华神经外科疾病研究杂志
- 主管单位：第四军医大学
- 主办单位：第四军医大学第一附属医院
- 国际刊号：1671-2897
- 国内刊号：61-1384/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
垂体TSH细胞腺瘤致中枢性甲状腺功能亢进的诊断和处理
陶蔚；任祖渊；苏长保；王任直；杨义；马文斌
关键词：垂体腺瘤, 甲状腺功能亢进, 经蝶窦手术
摘要：目的前瞻性研究分析7例垂体促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)腺瘤所致中枢性甲状腺功能亢进患者的临床资料.方法男性6例,女性1例,平均年龄42.7岁,平均病程3.1年,平均延误诊断1.5年.7例均有不同程度的甲状腺增大和甲状腺功能亢进症状,4例有视野缺损.7例均有血浆游离T3、游离T4、T3和T4增高,TSH不被抑制,其中,4例TSH增高,3例TSH正常;3例行促甲状腺释放激素(thyrotropin releasing hormone,TRH)试验,2例无反应,1例有反应.7例均行蝶鞍MRI检查,均为垂体大腺瘤和巨大腺瘤,直径2～5 cm;7例对海绵窦均有不同程度的挤压或包绕,2例侵犯蝶窦.7例均行经口鼻蝶窦显微外科垂体腺瘤切除术,其中,1例术前外院曾行γ-刀治疗,1例行二期开颅垂体腺瘤切除术,3例术后辅以放疗.结果术后病理均为垂体TSH细胞腺瘤.随访3个月～1年,甲状腺功能正常5例,蝶鞍MRI检查未见肿瘤6例.结论垂体TSH细胞腺瘤首选手术治疗,术后密切随访甲状腺功能和影像学检查,若发现异常,及时辅以放疗.早期诊断和治疗是预后的关键.
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